 |


לקות
שמיעה
בדיקות שמיעה
מכשירי שמיעה
שתל קוכליארי
|
בדיקת
ההדים הקוכלאריים (הפלט האקוסטי)
OTOACOUSTIC EMISSION-OAE
|
ש: מהם הדים קוכלאריים?
ת: הדים קוכלאריים הינם צלילים שמקורם בתאי השיער החיצוניים שבאוזן
הפנימית. ההדים עשויים להיקלט באופן ספונטני (כלומר ללא נוכחות צליל),
ואז הם נקראים הדים קוכלאריים ספונטניים (SOAE - SPONTANEOUS OTOACOUSTIC
EMISSIONS); או בתגובה לצליל שהושמע לאוזן, ואז הם נקראים הדים קוכלאריים
מעוררים
(EVOKED OTOACOUSTIC EMISSIONS = EOAE). ההדים המעוררים נחלקים לסוגים
שונים בהתאם לסוג הגירוי האקוסטי המעורר אותם. שני הסוגים העיקריים הם:
| א. |
TRANSIENT EVOKED OTOACOUSTIC = TEOAE
EMISSIONS - הנרשם בתגובה לגירוי מסוג קליק או TONE BURST. |
| ב. |
DISTORTION PRODUCT OTOACOUSTIC =
DPOAE
EMISSIONS - שנרשם כתגובה לשני צלילים טהורים המושמעים בו זמנית. |
ש: מהי בדיקת ההדים הקוכלאריים?
ת: בבדיקת הדים קוכלאריים קולטים ורושמים בעזרת מכשיר מיוחד,
הדים המוחזרים לאוזן החיצונית מהאוזן הפנימית כתגובה לצליל. בבדיקת אוכלוסיות
רבות עלה, כי בקרב מבוגרים וילדים אשר שמיעתם תקינה ואין ממצא באוזן
החיצונית או התיכונה, ניתן בד"כ לרשום הדים קוכלאריים. נוכחותם מעידה
על פעילות תקינה של תאי השיער החיצוניים. לעומת זאת, באנשים ששמיעתם
לקויה, לא ניתן בבדיקה לרשום את ההדים הקוכלאריים. ממצאים חשובים אלו
הדגישו את חשיבותה של בדיקת ההדים הקוכלאריים כבדיקת סינון שמיעה. בשל
היותה אובייקטיבית, קלה ומהירה היא הומלצה כבדיקת סינון שמיעה ביילודים.
חשוב לציין, שאצל חלק מהילודים הנכשלים בבדיקת הסינון בימים הראשונים
לאחר הלידה, הסיבה היא עקב נוכחות מי שפיר או נוזלים בתעלת השמע החיצונית.
ש: כיצד נערכת בדיקת ההדים הקוכלאריים?
ת: במהלך הבדיקה מונחת בפתח אוזן הנבדק אוזנית זעירה המורכבת
מרמקול המשמיע צלילים לאוזן, ומיקרופון רגיש הקולט את תגובת האוזן לצלילים.
ההד החוזר מהאוזן בתגובה לגירוי מועבר למחשב, המציג לבודק את התוצאה
ומאפשר לו להסיק מסקנות הקשורות בשמיעתו של הנבדק.
ש: מהם יתרונות הבדיקה?
ת: הבדיקה אובייקטיבית, אינה מצריכה שיתוף פעולה מהנבדק, אורכת
מספר דקות, אינה פולשנית או כרוכה בסיכון, רגישותה גבוהה ומאפשרת לבדוק
כל אוזן בנפרד. בבדיקה ניתן לאתר את מרבית ליקויי השמיעה, בעיקר אצל
ילדים ותינוקות. חשוב לצין שהבדיקה מספקת מידע על תקינות מערכת השמיעה
עד רמת תאי השער החיצונים באוזן הפנימית, אך לא מעבר לכך. לכן, בכל מקרה
שהבדיקה אינה תקינה, ובמיספר מקרים אחרים, יש צורך בבדיקות נוספות על
מנת להשלים את האיבחון השמיעתי.
ש: מה השימוש בבדיקת ההדים הקוכלאריים?
ת: שימושה של הבדיקה הוא כבדיקת סינון שמיעה של יילודים, עוד
טרם שיחרורם מבית החולים. בעזרת שיטה זו ניתן לבדוק את שמיעתם של תינוקות
כבר מספר שעות לאחר לידתם, ולאתר ליקוי שמיעה בגיל מאוד צעיר. קיימת
חשיבות מכרעת לאיתור לקוי שמיעה מולד מוקדם ככל האפשר בחיי התינוק. זיהוי
מוקדם של ליקויי שמיעה מאפשר התחלה מיידית של שיקום, ומתן הזדמנות לילד
להשתקם ולהתקרב להישגי ילד שומע. בדיקת ההדים הקוכלאריים היא בדיקה חדשנית
בעולם, הפועלת בהצלחה באירופה ובארה"ב, ומומלצת ע"י ארגוני הבריאות בארצות
אלו כבדיקת סינון שמיעה ליילודים. הבדיקה משמשת גם לבדיקת אוכלוסיות
שאינן משתפות פעולה, כעזרה באבחנה בין סוגי ליקויי שמיעה שונים, וכן
כמעקב אחר תפקוד האוזן בעקבות מתן תרופות אוטוטוקסיות (העלולות לפגוע
בשמיעה).
Top |
( שמיעה ::: שפה ותקשורת
::: דיבור ::: בליעה
)
עמוד
הבית:::
מי אנחנו ::: היכן לומדים ::: שאלות
ותשובות ::: למי לפנות ::: קישורים
לאתרים ::: לחברי האגודה ::: צור
קשר
Designed
by ICS
|
|